PONDOK YATIM ASSAULIA

Bila Anda ingin berinfestasi akherat berupa "WAKAF" untuk pembebebasan tanah dan bangunan Asrama yatim yang di jual pemiliknya. Total pembiyaan 290 X 3,000,000,- Rp. 870,000,000,00. (0,5 M Rp.1,500,000. dst ) salurkan  ke Rek.Mandiri : 125.00.11955.234. Konfirmasi : Nama [ Spasi ] Jumlah [ Spasi ] Alamat ..SMS ke 0813 1523 4242. 

Formulir Pendaftaran Umroh Dan Haji Plus

Isilah formulir ini sesuai dengan data anda yang akan kami jadikan sebagai profile anda di database perusahaan dan Insya ALLAH terjamin.
Nama(*)
Invalid Input Nama

Nama Panggilan(*)
Invalid Input Nama Panggilan

Program(*)
Invalid Input Program

Tanggal Lahir(*)
Invalid Input Tanggal Lahir

No KTP atau SIM(*)
Invalid Input No KTP atau SIM

Alamat tempat tinggal(*)
Invalid Input

Kota (*)
Invalid Input Kota

Kode Pos(*)
Invalid Input

Telepon Rumah
Invalid Input

Hand phone(*)
Invalid Input No Handphone

Jenis Kelamin(*)
Invalid Input Jenis Kelamin

Ahli Waris(*)
Invalid Input Ahli Waris

Hubungan Ahli Waris(*)
Invalid Input Hubungan Ahli Waris

Ukuran Baju atau Mukena(*)
Invalid Input Ukuran Baju atau Mukena

No Rekening Bank(*)
Invalid Input No Rekening Bank

Nama Pemilik Rekening(*)
Invalid Input Nama Pemilik Rekening

Nama Bank(*)
Invalid Input

Email(*)
Invalid Input Email

Pesan Tambahan
Invalid Input Pesan Tambahan

(*)
Invalid Input